{"id":86133,"date":"2022-03-18T17:57:29","date_gmt":"2022-03-18T16:57:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.perunaltracitta.org\/homepage\/?p=86133"},"modified":"2022-03-23T13:13:45","modified_gmt":"2022-03-23T12:13:45","slug":"leccesso-di-mortalita-della-pandemia-di-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.perunaltracitta.org\/homepage\/2022\/03\/18\/leccesso-di-mortalita-della-pandemia-di-covid-19\/","title":{"rendered":"L\u2019eccesso di mortalit\u00e0 della pandemia di Covid-19"},"content":{"rendered":"<p>Altro che \u2018dittatura sanitaria\u2019, il pieno impatto della pandemia \u00e8 stato maggiore di quanto indicato dai decessi ufficiali. Sarebbero <strong>18 milioni e non 5 milioni,<\/strong> le morti in eccesso da attribuire alla pandemia Covid-19. E\u2019 quanto asserisce lo studio peer-reviewed,\u00a0 <strong>\u2018<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(21)02796-3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Stima della mortalit\u00e0 in eccesso dovuta alla pandemia di COVID-19: un&#8217;analisi sistematica della mortalit\u00e0 correlata al COVID-19, 2020-21<\/a>\u2019<\/strong>\u00a0 \u00a0pubblicato su Lancet il 10 marzo 2022.<\/p>\n<p><em>\u2018Entro il 31 dicembre 2021, i decessi segnalati a livello mondiale a causa di COVID-19 hanno raggiunto 5\u00b794 milioni, ma il numero stimato di decessi in eccesso era quasi 3\u00b707 volte (95% UI 2\u00b788\u20133\u00b730) maggiore, raggiungendo 18 \u00b72 milioni (17\u00b71\u201319\u00b76)\u2019.<\/em><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-86144 alignleft\" src=\"https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Coronavirus_SARS-CoV-2.jpg\" alt=\"Coronavirus_SARS-CoV-2\" width=\"452\" height=\"254\" srcset=\"https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Coronavirus_SARS-CoV-2.jpg 1280w, https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Coronavirus_SARS-CoV-2-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Coronavirus_SARS-CoV-2-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Coronavirus_SARS-CoV-2-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Coronavirus_SARS-CoV-2-600x338.jpg 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 452px) 100vw, 452px\" \/>In questo studio, redatto da Haidong Wang insieme a decine di ricercatori di tutto il mondo, sono stati confrontati i dati settimanali o mensili dei decessi per tutte le cause del 2021 e del 2020, con quelli attesi riferiti fino a undici anni prima, per 74 paesi e 266 localit\u00e0 subnazionali. Dall\u2019elaborazione statistica di questi dati si \u00e8 potuto stimare l&#8217;eccesso di mortalit\u00e0 dovuto alla pandemia di COVID-19, anche in quelle localit\u00e0 che non avevano fornito segnalazioni settimanali o mensili di dati sulla morte.<br \/>\nVari sono fattori che possono contribuire a questa netta differenza tra mortalit\u00e0 in eccesso e decessi ufficialmente segnalati, fra questi: assenza di diagnosi microbiologica, problemi di segnalazione, ridotto accesso all&#8217;assistenza sanitaria o ad altri servizi essenziali durante la pandemia a causa di un sistema sanitario sovraccarico, eventi scatenati dalla pandemia (per esempio suicidio o abuso di droghe ).<\/p>\n<p><strong>Cosa \u00e8 l\u2019eccesso di mortalit\u00e0 <\/strong><strong>associato alla pandemia COVID-19?<\/strong><\/p>\n<p>E\u2019 la stima di quanti morti in pi\u00f9 (per tutte le cause) ci sono stati rispetto agli anni precedenti, pi\u00f9 precisamente \u00e8 la differenza tra le morti complessive per qualsiasi causa dall&#8217;inizio della pandemia ed il trend atteso di decessi basato su un trend storico (un numero di anni), nel caso non si fosse verificata la pandemia COVID-19. Questo indicatore che permette di misurare l&#8217;impatto globale sia diretto che indiretto della pandemia, \u00e8 ritenuto a livello internazionale la misura pi\u00f9 idonea per dar conto dell\u2019impatto della pandemia nei vari paesi e dovrebbe quantomeno affiancare sempre i dati sui casi di COVID-19 e sui decessi. D\u2019altronde non si possono attribuire al Covid-19 tutti i milioni di morti in eccesso rilevati, anche se in Belgio ed in Svezia per esempio, il rapporto tra i decessi in eccesso e i decessi segnalati per COVID-19 \u00e8 vicino a 1. Saranno necessarie ulteriori ricerche per meglio discriminare i decessi in eccesso dovuti direttamente all&#8217;infezione da COVID-19 dagli effetti indiretti della pandemia, e questo sar\u00e0 un passo decisivo per un efficace processo decisionale in materia di salute pubblica.<\/p>\n<p><strong>Le morti in eccesso per Covid-19 nel mondo\u00a0<\/strong><\/p>\n<figure id=\"attachment_86145\" aria-describedby=\"caption-attachment-86145\" style=\"width: 988px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-86145\" src=\"https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/mappa.png\" alt=\"Mappa mortalit\u00e0 Covid\" width=\"988\" height=\"563\" srcset=\"https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/mappa.png 991w, https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/mappa-300x171.png 300w, https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/mappa-768x438.png 768w, https:\/\/www.perunaltracitta.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/mappa-600x342.png 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 988px) 100vw, 988px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-86145\" class=\"wp-caption-text\">Distribuzione globale del tasso di mortalit\u00e0 in eccesso stimato dovuto alla pandemia di COVID-19, per il periodo cumulativo 2020-21 (da Lancet, Stima della mortalit\u00e0 in eccesso dovuta alla pandemia di COVID-19)<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Con 5,3 milioni di morti in eccesso, l&#8217;Asia meridionale<\/strong> ha registrato il numero pi\u00f9 alto di morti in eccesso stimate per COVID-19, seguita dal Nord Africa e dal Medio Oriente (1,7 milioni) e dall&#8217;Europa orientale (1,4 milioni).<\/p>\n<p><strong>Nell&#8217;Asia meridionale i decessi in eccesso<\/strong> rispetto ai dati ufficiali sarebbero stati addirittura <strong>9,5 volte di pi\u00f9<\/strong> e ben <strong>14,2 volte di pi\u00f9 nell&#8217;Africa subsahariana.<\/strong><\/p>\n<p><strong>A livello nazionale<\/strong>, <strong>il numero pi\u00f9 alto di morti<\/strong> <strong>in eccesso<\/strong> stimato si \u00e8 verificato in <strong>India<\/strong> (4,1 milioni; il 22% dei decessi totali globali), seguono appaiati Stati Uniti (1,1 milioni) e Russia (1,1 milioni), poi Messico (798.000), Brasile (792.000), Indonesia (736.000) e Pakistan (664.000). Questi sette paesi potrebbero aver rappresentato pi\u00f9 della met\u00e0 delle morti in eccesso globali causate dalla pandemia nel periodo di 24 mesi. <strong>Tra questi 7 paesi<\/strong>, <strong>il tasso di mortalit\u00e0<\/strong> <strong>in eccesso<\/strong> <strong>pi\u00f9 alto lo avrebbe la Russia<\/strong> (374\u00b76 decessi [369\u00b77\u2013378\u00b74] per 100.000, a seguire il Messico (325\u00b71 [301\u00b76\u2013353\u00b73]) poi Brasile (186\u00b79 [172\u00b72\u2013199\u00b78]) e Stati Uniti (179\u00b73 [170\u00b77\u2013187\u00b75]).<\/p>\n<p>Il tasso globale di mortalit\u00e0 in eccesso per tutte le et\u00e0 \u00e8 stato di 120.3 decessi [113.1-129.3] ogni 100.000 abitanti; in 21 paesi ha superato i 300 decessi per 100.000 abitanti. <strong>La Bolivia<\/strong> con un picco di 734 morti in eccesso per centomila abitanti \u00e8 la capolista di questa poco edificante classifica. L\u2019Eswatini, nazione dell\u2019Africa subsahariana, presenta 634 morti in eccesso per 100.000 abitanti.<\/p>\n<p><strong>Meno decessi del previsto<\/strong> si sono avuti in Islanda (48 decessi in meno ogni 100.000), Australia (38 decessi in meno ogni 100.000) e Singapore (16 decessi in meno ogni 100.000) ed in tutti quei paesi che hanno seguito la strategia detta \u00abZero Covid\u00bb (lockdown localizzati e tracciamento a tappeto in corrispondenza di ogni focolaio), fra questi ci sono l\u2019Australia, la Nuova Zelanda e Taiwan.<\/p>\n<p>\u2018The Economist\u2019 , ha prodotto uno studio di stime di mortalit\u00e0 in eccesso correlata a COVID-19 analogo a quello di Wang, non sottoposto a revisione paritaria, per il periodo che va dal 1 gennaio 2020 al 27 dicembre 2021, che esprime una stima globale di circa 18 milioni di decessi in eccesso (95% di intervallo di incertezza 10.9\u201324.4) riguardanti 187 paesi.<\/p>\n<p><strong>L\u2019impatto di COVID-19 sulla mortalit\u00e0 totale in Europa<\/strong><\/p>\n<p>Analizzando il contesto europeo, nel 2021 l\u2019andamento dell&#8217;eccesso di mortalit\u00e0 nell&#8217;Ue ha raggiunto un picco ad aprile (21,0%), quindi \u00e8 sceso al 10,6% a maggio e ha raggiunto il minimo del 5,6% a luglio. In autunno si \u00e8 osservato un nuovo rialzo e l\u2019eccesso di mortalit\u00e0 ha raggiunto il\u00a0 17,7% a ottobre e il 26,5% a novembre 2021 (dati Eurostat). Rispetto alla media europea, l\u2019Italia ha registrato un eccesso di mortalit\u00e0 pi\u00f9 elevato nel mese di novembre 2020 e marzo 2021. La campagna di vaccinazione, iniziata il 27 dicembre 2020, solo a partire da maggio 2021 ha raggiunto elevati livelli di copertura, soprattutto nelle fasce di et\u00e0 pi\u00f9 avanzate (60+), facendo scendere, l\u2019eccesso di mortalit\u00e0 nel nostro Paese, ben al di sotto della media Ue<strong>.<\/strong> La Germania ha avuto un eccesso quasi sempre inferiore al valore medio dei paesi europei, mentre quasi sempre largamente sopra la media europea risulta l\u2019eccesso della Polonia. E\u2019 evidente la protezione ottenuta mediante le diverse campagne vaccinali che hanno portato a una drastica riduzione del numero dei decessi per COVID-19, con l\u2019eccezione della Polonia.<\/p>\n<p><strong>L\u2019eccesso di mortalit\u00e0 in Italia<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019Italia fa parte dei 6 paesi che\u00a0 hanno avuto individualmente pi\u00f9 di 250.000 morti in eccesso per centomila abitanti: Bangladesh (413 000 [347 000\u2013504 000]), Per\u00f9 (349 000 [328 000\u2013367 000]), Sud Africa (302 000 [287 000\u2013332 000]), Iran (274 000 [231 000\u2013335 000]), Egitto (265 000 [248 000\u2013278 000]) e <strong>Italia (259 000<\/strong> [242 000\u2013276 000]), quasi il doppio dei <strong>137.000 decessi ufficiali.<\/strong><\/p>\n<p>Il 2 marzo 2022, \u00e8 stato pubblicato \u00a0\u2018<strong><a href=\"https:\/\/www.istat.it\/it\/files\/2022\/03\/SINTESI-7-RAPPORTO-ISTAT-ISS-2-MARZO-22.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Il settimo rapporto congiunto sull\u2019impatto dell\u2019epidemia sulla mortalit\u00e0 totale dell\u2019Istituto Nazionale di Statistica (Istat) e dell\u2019Istituto Superiore di Sanit\u00e0 (Iss)<\/a>. <\/strong>Nel periodo considerato che va da inizio pandemia (marzo 2020) alla fine di gennaio 2022, <strong>178.000 <\/strong>sarebbero \u00a0i morti in eccesso, rispetto alla media dei decessi del 2015-2019. <em>Nel 2020<\/em> il totale dei decessi per il complesso delle cause \u00e8 stato il pi\u00f9 alto mai registrato nel nostro Paese dal secondo dopoguerra: 746.146 decessi, 100.526 decessi in pi\u00f9 rispetto alla media 2015-2019 (15,6% di eccesso). <em>Nel 2021<\/em> il totale dei decessi per il complesso delle cause rimane su livelli molto alti: 709.035 decessi, 63 mila in pi\u00f9 rispetto alla media 2015-2019 (+9,8%). Gran parte dell\u2019eccesso del 2021 \u00e8 stato osservato nel primo quadrimestre quando la copertura vaccinale era ancora molto bassa.<\/p>\n<p><em>\u2018Il contributo del COVID-19 alla mortalit\u00e0 generale \u00e8 sceso dal 10,3% del 2020 al 8,3% nel 2021, rimanendo comunque tra le principali cause di morte insieme ai tumori ed alle malattie ischemiche cardiache\u2019 <\/em>( Settimo Rapporto congiunto Istat \u2013Iss).<\/p>\n<p><strong>La pandemia \u00e8 finita?<\/strong><\/p>\n<p>Al virus circolante nella prima fase della pandemia \u00e8 seguita la diffusione della variante alfa (nei primi mesi del 2021), poi della variante delta (da luglio a novembre 2021) ed infine da inizio dicembre la diffusione della variante omicron (lignaggio BA.1) che in brevissimo tempo \u00e8 diventata la variante predominante. Il lignaggio BA.2 che per ora rappresenta il 3%, non sembra dotato di \u00a0maggiore trasmissibilit\u00e0 e\/o patogenicit\u00e0. La variante delta \u00e8 presente con una prevalenza inferiore all\u20191% .<\/p>\n<p><strong>4 milioni di casi solo a gennaio 2022 <\/strong><\/p>\n<p><em>\u2018Dall\u2019inizio dell\u2019epidemia sono stati segnalati al Sistema di Sorveglianza Integrato 10.953.342 casi confermati di COVID-19 (dati estratti il 9\/2\/2022); di questi, <strong>oltre 4,5 milioni di casi sono stati diagnosticati nel mese di gennaio 2022<\/strong> (<strong>il 42% del totale dei casi riportati alla Sorveglianza da inizio pandemia)<\/strong> a causa della predominanza della variante omicron caratterizzata da una elevatissima trasmissibilit\u00e0. Complessivamente sono stati diagnosticati 2.169.116 casi nel 2020, 4.237.257 nel 2021 e 4.546.969 nel solo mese di gennaio 2022\u2019.<\/em> ( Settimo Rapporto congiunto Istat-Iss)<\/p>\n<p><strong>Decessi per il complesso delle cause a confronto nel mese di gennaio del 2020, del 2021 e del 2022<\/strong><\/p>\n<p>La stima dei decessi per il complesso delle cause per il mese di gennaio 2022 \u00e8 <strong>di 74 mila e 500<\/strong>, simile ai livelli dell\u2019anno precedente e prosegue il trend degli ultimi mesi del 2021. Naturalmente rispetto alla media 2015-2019 (+9%) e soprattutto al 2020 (+20%) si registra un forte aumento della mortalit\u00e0. Ecco i dati dei decessi: \u00a068.324 (media 2015-2019)- 62.019(2020)- 74.550(2021)- 74.458 (2022) ( Settimo Rapporto congiunto Istat-Iss)<\/p>\n<p>Il confronto tra ondate epidemiche di COVID-19 in termini di eccesso di mortalit\u00e0 evidenzia che nell\u2019ondata in corso l\u2019impatto sulla mortalit\u00e0 \u00e8 pi\u00f9 contenuto rispetto alle ondate precedenti. Nonostante la diffusione di nuove varianti pi\u00f9 trasmissibili, durante il periodo 1\u00b0 ottobre 2021 \u2013 31 gennaio 2022 si registrano circa 250 mila decessi, <strong>40 mila morti in meno rispetto a 12 mesi prima<\/strong>, con un calo di oltre il 13%.( Settimo Rapporto congiunto Istat-Iss).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Altro che \u2018dittatura sanitaria\u2019, il pieno impatto della pandemia \u00e8 stato maggiore di quanto indicato dai decessi ufficiali. Sarebbero 18 milioni e non 5 milioni, le morti in eccesso da attribuire alla pandemia Covid-19. 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